Bulgarian
English 
Роберт Кох (1843-1910)
Днес се навършват 139 години от откриването на причинителя на туберкулозата от д-р Роберт Кох. На 24 март 1882 г. той публично представя пред Берлинското физиологично дружество своята забележителна лекция „За туберкулозата” (Über Tuberculose). За това свое откритие великият учен получава Нобелова награда през 1905 г.
И в днешно време туберкулозата продължава да бъде сериозно предизвикателство в контрола на заболяванията в световен мащаб, макар че в страните на ЕС/ЕИП се наблюдава продължаващо намаление на заболяемостта до 9,6 на 100 000 населения – тенденция, започнала след 2002 г. По данни на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) в Стокхолм през 2019г. в 29 страни на ЕС/ЕИП са били регистрирани 49 752 ТБ случая.
От общия брой регистрирани ТБ случаи 38 267 (76,9%) са били новите случаи, като 33 368 (67,1%) – са микробиологично потвърдени (с културелено изследване или микроскопско изследване плюс амплификация на нуклеинови киселини. През 2019г. в структурата на общия брой нови случаи и рецидиви – 65,3% са във възрастта от 25г. до 64г., а децата под 15г. – 4,1,%. Новите случаи и рецидивите на туберкулоза по-често са регистрирани сред мъже, отколкото при жени (както и в предишни години). С мултирезистентна туберкулоза (MDR-TB) са били 3,4% (n=834) от всички болни с резултат от тест за лекарствена чувствителност. Страните с най-висок дял на случаите с MDR-TB са: Литва (17,0%), Франция (100,0%) и Естония (21,3%).
Ситуацията в България е представена по-долу в Таблица 1, съдържаща информация за последните 5 години: заболяемост от туберкулоза, всички ТБ случаи (абсолютен брой), нови случаи, случаи с белодробна туберкулоза, резистентна туберкулоза - MDR-TB и XDR-TB, с източник ECDC.
Таблица 1: Епидемиологични данни за надзора на туберкулозата в България, 2015-2019 г.
|
Година |
Заболяемост на 100 000 | Брой TБ случаи | Нови ТБ случаи | Случаи с белодробна ТБ | MDR-TB | XDR-TB | Чужди граждани | ТБ случаи тествани за HIV/ от тях HIV (+) пол. |
| 2015 | 23 | 1 660 | 1 463 | 1 236 | 24 | 4 | 10 | 1 311(1) |
| 2016 | 22,4 | 1 603 | 1 416 | 1 186 | 19 | 0 | 4 | 1 260(0) |
| 2017 | 20,6 | 1 463 | 1 272 | 1 101 | 24 | 1 | 6 | 1 204(3) |
| 2018 | 19,3 | 1 358 | 1 163 | 1 063 | 24 | 0 | 8 | 1 118(0) |
| 2019 | 19,1 | 1 344 | 1 193 | 1 066 | 11 | 0 | 0 | 1 104(1) |
Микробиологичната диагноза на туберкулозата в България се осъществява в 33 лаборатории, като 29 от тях се намират в областните пневмофтизиатрични лечебни заведения (или фтизиатрични отделения), утвърдени от министъра на здравеопазването. Националната референтна лаборатория (НРЛ ТБ) в Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) гарантира ефективността и надеждността на диагностиката в тези лаборатории, чрез осъществяването на Външна оценка на качеството на национално ниво. НРЛ ТБ е единствената в България международно сертифицирана лаборатория от Световната Здравна организация и в нея се потвърждават всички резистентни туберкулозни щамове от цялата страна.
