Адрес:София 1233; бул. Ген. Столетов 44А
Тел./Факс: 02/831 91 25

Завеждащ лаборатория:

Гл. асистент д-р Румяна Стайкова Ненова

Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.

Състав на лабораторията:

Гл. асистент д-р Искра Ангелова Томова д.м - експерт Легионели и Легионерска болест
Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.

Лилия Горянова, биолог, микробиолог

Гатанка Ризова, лаборант

Антоанета Радева, мед. лаборант

Емилия Панчева, лаб. работник

НРЛ ООБИ е единствената в страната гражданска лаборатория, извършваща високо специализирани, първични и референтни изследвания на материали съмнителни за биотероризъм, както и за диагностика на антракс, бруцелоза, туларемия чума, холера и Легионерска болест. В лабораторията се изследват и води за наличие на легионелни бактерии.

НРЛ ООБИ разполага с експерти, специализирали в референтни центрове в Германия, Великобритания, Испания и Франция.
НРЛ по ООБИ е акредитирана съгласно БДС EN ISO/IEC 17025:2005.

Съвременната материална база и квалифицираните кадри осигуряват високо качество на изследванията за опасни зоонозни инфекции (атнракс, бруцелоза, туларемия, чума, сап и псевдосап), холера, легионели и Легионерска болест.

Лабораторията участва в международни проекти финансирани от Европейски структури, като: Executive Agency for Health and Consumers (EAHC), European Center for Disease Control and Prevention (ECDC) и др.

НРЛ ООБИ организира и провежда профилирани курсове по СДО за лекари и биолози, както следва:

• Микробиологична диагностика на особено опасни бактериални инфекции
• Легионели, Легионерска болест и други легионелози- съвременно състояние на проблема

Специалистите от НРЛ по ООБИ оказват методична помощ при възникнали в страната диагностични проблеми, дешифриране и овладяване на епидемични ситуации, както и активно сътрудничестват с нозологично насочени международни мрежи за ранна идентификация и надзор на инфекциозни заболявания със значение за общественото здравеопазване.

• Изследвания провеждани в лабораторията

  І. ИЗСЛЕДВАНЕ ЗА ХОЛЕРА

  • Първична и потвърдителна диагностика за холера – идентифициране и характеризиране на щамовете до вид, био- и серотип.
  • Контрол на външна среда за холерни и не-О1 вибриони
  • Диагностика на други видове в р. Vibrio и р. Aeromonas в клинични материали и околна среда.

  ІІ. ЗООНОЗИ

  • Антракс – първична и потвърдителна диагностика до вид
  • Род Yersinia
    • Микробиологична и серологична диагностика на чума
    • Серологична диагностика на Y. enterocolitica .
  • Микробиологична и серологична диагностика на бруцелоза. Попълва се Въпросник за изпращане на материали от хора, съмнителни за бруцелоза!
  • Микробиологична и серологична диагностика на туларемия.
  • Генетично изследване (PCR) на туларемия, антракс, бруцелоза, холера и ботулизъм

  ІІІ. ИЗСРЕДВАНЕ НА МАТЕРИАЛИ СЪМНИТЕЛНИ ЗА СЪДЪРЖАНИЕ НА ПОТЕНЦИАЛНИ БИОТЕРОРИСТИЧНИ АГЕНТИ– B anthracis, B melitensis, F tularensis

  ІV. ЛЕГИОНЕЛИ И ЛЕГИОНЕРСКА БОЛЕСТ

  • Водни проби за наличие на легионели (ISO 11731:1998, ISO 11731-2:2004)
    • Пробите се вземат само от специално обучен за целта персонал.
    • Репрезентативността на пробите е отговорност на екипа, който извършва и участва в пробонабирането.
    • Изисква се предварително (най-малко два работни дни) уведомяване на лабораторията за планиране и подготовка на изследването.
    • Пробите се изпращат с попълнено “ИСКАНЕ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ НА ВОДНИ ПРОБИ ЗА НАЛИЧИЕ НА ЛЕГИОНЕЛНИ БАКТЕРИИ”.
  • Диагностика на Легионерска болест (материалите са подредени по тяхната пригодност):
    • 1. Урина – от 3 ден от началото на симптомите
    • 2. Материал от дихателна система
    • 2.1. Храчка – неиндуцирана!
    • 2.2. Трахеален аспират
    • 2.3. Бронхоалвеоларен лаваж – с дестилирана вода!
    • 2.4. Биопсия от бял дроб
    • 2.5. Плеврален пунктат
    • 3. Серумна проба – За да има сигурна диагностична стойност трябва да бъде двойна. Не се препоръчва изследване на единична серумна проба.
    • 4. Кръв за хемокултура – обикновено хемокултурата се позитивира в терминален стадий на заболяването.
    • 5. Аутопсионен материал – от патологично променени участъци в белия дроб, материал от плеврален излив. При фатален изход се изпращат и всички запазени материали, взети приживе от пациента, независимо от времето, което е изминало и условията на съхранение. Материалите за изследване се изпращат с попълнен “ДОКЛАД ЗА ВЕРОЯТЕН СЛУЧАЙ НА ЛЕГИОНЕЛОЗА И ИЗПРАЩАНЕ НА МАТЕРИАЛ ЗА МИКРОБИОЛОГИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ”.
  • Идентификация или потвърждаване на съмнителни за Legionella sp. щамове
  • Епидемиологично типиране на L. pneumophila Sg1
  Експертни консултации при:
  • Разшифроване източника на инфекция;
  • Мониторингово планиране в болници, хотели, офис сгради, заводи и други;
  • Оценка ефективността на дезинфекционни и други профилактични мероприятия.
  • ПРОЦЕДУРА ЗА ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ELDSNet

• Изпращане на материали за ООБИ

  ВЗЕМАНЕ, ОПАКОВАНЕ, СЪСТАВЯНЕ НА ПРИДРУЖИТЕЛНИ ДОКУМЕНТИ И ТРАНСПОРТ НА ПРОБИ ЗА ООИ ЗА ИНДИКАЦИЯ

  Материали за изследване в НЦЗПБ за ООИ се приемат, само ако са надлежно опаковани, съпроводени с необходимите документи, НАПИСАНО ЗА КАКВО ДА СЕ ИЗСЛЕДВА И КОЙ Е НАРЕДИЛ. Единствено тогава ръководството на НЦЗПБ разрешава приемането им и работата с тях.

   

  Видове материали за холера

  От хора

  От болни

  • изпражнения –5-10мл
  • повърнати материи – 5-10 мл алкализирани с 10% NaHCO₃

  За вибрионосителство

  • изпражнения - трикратно след очистително
  • жлъчка след преболедуване

  Материали от външна среда - вода, храни, смивове от повърхности (в 1% пептонна вода), почва, тиня, хидробионти, мухи.

  ВИДОВЕ МАТЕРИАЛИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ ЗА АНТРАКС, ТУЛАРЕМИЯ, БРУЦЕЛОЗА, ЧУМА, САП И ПСЕВДОСАП (МЕЛИОИДОЗА)

  От хора

  • Кръв за хемокултура – трикратно за 24 часа, по възможност в началото на температурния пристъп.
  • Кръв за серологично изследване – двойни серумни проби, взети в разстояние на 14-21 дни. Количество на серума – 0,5 до 1 мл
  • Други клинични материали
    • - пунктати от карбункули, л. възли, секрет от язви
    • - храчки, гърлен секрет
    • - урина
    • - ликвор, костен мозък
    • - от трупове – парченца от ч. дроб, слезка, увеличени л. възли, костен мозък

  Материали от външна среда

  • вода (изтегли PDF);
  • бълхи, кърлежи, гризачи (живи и трупове) (изтегли PDF);

  СЪХРАНЕНИЕ И ТРАНСПОРТ НА ПРОБИ ЗА ООИ

  • Кръв за хемокултура – посява са до леглото на пациента и се транспортира като се избягва охлаждането (на 37°)
  • Кръвен серум – транспортира се охладен (2 – 4°) или замразен
  • Други материали - при доставка за изследване до 3 час се транспортират на стайна температура. При повече от 3 часа - на 2 – 4°.

  Транспортирането се осъществява по начин осигуряващ пристигането на материала в добро състояние (липса на видими белези на изтичане на материал, смачкана или разкъсана опаковка). Пратката по време на транспорта не трябва да представлява опасност за хора, животни и околна среда. Тя се състои от нечупливи, (пластмасови) първичен и вторичен контейнери, между които се поставят адсорбиращи материали (памук, лигнин) и външна картонена опаковка, която задължително се обозначава със знак „Биологична опасност“ (за повече подробности виж Инструкциите).

  При изпращане на материал, съмнителен за биотероризъм, последният трябва да е проверен за  отсъствие на взривни, вредни химични и радиоактивни вещества.

  Съпроводителното писмо съдържа:

  • паспортни данни на пациента;
  • данни от клиничната картина;
  • епидемиологична информация;
  • проведено антибиотично лечение;
  • вид на материала (при материал от външна среда се описва произхода и мястото на вземане);
  • дата и час на вземане;
  • здравно заведение, изпращащо материала;
  • адрес и телефон за връзка (24/7);
  • четливо име и подпис на лекаря, назначил изследването;
  • име на лицата взели и доставили пробата в НРЛ ООБИ.

• Цени на изследванията

  Цени на изследванията

• История на лабораторията

  Основана е през 1958 г. като една от лабораториите към тогавашната Републиканска противоепидемична станция (РПС), по-късно Републиканска противоепидемична инспекция, на пряко подчинение на МЗ. През 1982 г. лабораторията преминава към микробиологичния отдел на НЦЗПБ. Дълги години ръководител на лабораторията е д-р Т. Динев, след това до 1994 г. проф. д-р Т. Кантарджиев дмн., а от 1995 г. до настоящия момент д-р Румяна Ненова.

  НРЛ ООБИ е единствената в страната гражданска лаборатория, осъществяваща потвърдителна диагностика и референтни изслеoвания на материали от хора и външна среда за холера и легионела, бруцелоза, антракс, чума, както и на материали, съмнителни за биологично оръжие. Качеството на изследванията се контролира в схемата „Диагностика на високо патогенни бактерии” от Робърт Кох Институт, Берлин. НРЛ ООБИ организира и провежда Национална лабораторна оценка на качеството на тема “Имунофлуоресцентна диагностика на зоонози” - предназначен за лабораториите към РЗИ (бивши РИОКОЗ) в страната.

  От 2002 г. България е приета в Европейската Работна Група по Легионелни Инфекции. През 2003 г. към НРЛ ООБИ е обособен сектор „Легионели и Легионерска болест”, който ежегодно се контролира от две европейски схеми за контрол на качеството на диагностика на Легионерската болест (ЛБ) и доказване на легионели във води към ECDC, Стокхолм.

  През 2003 г. лабораторията е основно ремонтирана и снабдена с модерно оборудване в съответствие с изискванията за работа с особено опасни бактериални инфекции в ниво 3 на биологична защита.

  Ежегодно се организират и провеждат курсове по СДО на лекари и биолози от страната.

  Лабораторията участва в международни проекти финансирани от Европейски структури като: Executive Agency for Health and Consumers (EAHC), European Center for Disease Control and Prevention (ECDC) и др.