Хората, които са планирали пътуване зад граница, особено в развиващите се страни от Америка, Африка и Азия, са изложени на сериозен риск от редица инфекции. Тази опасност зависи предимно от местното разпространение на даденото заболяване, както и от някои други фактори като възраст, здравословно състояние и имунизационен статус на пътуващия, място и продължителност на престоя и вида на транспортното средство, с което ще се придвижи до конкретната дестинация. За да се избегне рискът от тежки заболявания, които могат да доведат до фатален изход е въведена практиката при пътуване в по-слабо развити икономически страни, с недостатъчно добри санитарно-битови условия, да се извършат имунизации срещу определени инфекциозни заболявания, разпространени в съответната дестинация. Най-добре е имунизациите да бъдат направени 6 до 8 седмици преди пътуването (максимум 4 седмици преди него), за да бъде съобразено поставянето на ваксините с тяхната съвместимост и за да се изгради постваксинален имунитет, включително и при тези, които изискват приложение на повече от една доза за завършване на имунизационната схема. При съставяне на индивидуален имунизационен план на пътуващия е важно да се спазват няколко имунологично обусловени правила:

-    Допуска се удължаване на интервала между приемите на една ваксина, но не и скъсяване на минималния такъв, който е посочен от производителя на ваксината.

-    Основно правило е, че инактивираните ваксини са съвместими с други инактивирани или живи ваксини и могат да се прилагат едновременно, но на различни инжекционни места или в произволен интервал, без това да се отрази отрицателно върху имунния отговор.

-    Когато се поставят две живи ваксини, в повечето случаи се допуска едновременното им приложение на различни инжекционни места, но ако не са приложени в един ден, трябва да се спази интервал от най малко 4 седмици между тях.
Според международните здравни правила, може да не бъдете допуснати в някои страни,ако нямате поставена ваксина срещу жълта треска (табл.1).

Разпоредбите, свързани с имунизациите в различните страни, често се променят, така че преди да предприемете пътуването, се осведомете за епидемичната обстановка и необходимите ваксини за съответните страни.

ИЗИСКВАНИЯ ЗА ИМУНИЗАЦИИ НА ПЪТНИЦИ ПРИ МЕЖДУНАРОДНИ ПЪТУВАНИЯ

Таблица 1. Списък на страните, за които се изисква имунизация срещу жълта треска

Таблица 2. Препоръчителни имунизации според географския регион

ИМУНИЗАЦИОНЕН КАЛЕНДАР НА РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ

 (1): През първите 24 часа след раждането с моновалентна хепатит Б ваксина, независимо от това с какъв тип ваксина се продължава имунизационната схема.
(2): От 48-ия час след раждането.
(3): Проверка за белег след БЦЖ имунизацията. На децата без белег се прави проба Манту. Отрицателните се имунизират с БЦЖ ваксина.
(4): Реимунизация против туберкулоза след отрицателна проба Манту.
(5): При прилагане на моновалентна хепатит Б ваксина.
(6): При прилагане на комбинирана ваксина, съдържаща хепатит Б ваксина.
(7): Не по-рано от 6 месеца след прилагане на третия прием.
(8): Не по-рано от 12 месеца след прилагане на третия прием.
(9): Реимунизация през 10 години.

ИМУНИЗАЦИИ ПРИ ПЪТУВАНЕ В ЧУЖБИНА

Имунизационен календар на Р. България (98 KB)

Пътувания в чужбина (информация от сайта на СЗО)

Заповед № РД-01-411/14.12.2016 г. на МЗ

   

РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
Министерство на здравеопазването
Министър на здравеопазването

ЗАПОВЕД
№ РД-01-411/14.12.2016 г.

На основание чл. 35, ал. 1 от Наредбата за условията и реда за провеждане на граничен здравен контрол на Република България, приета с Постановление № 274 на Министерския съвет от 2006 г., чл. 32, ал. 2, т. 13 от Устройствения правилник на регионалните здравни инспекции и раздел VIII, т. 2 от Приложение № 2 към чл. 7, ал. 2 от Наредба № 15 от 2005 г. за имунизациите в Република България и във връзка с изискванията на Международните здравни правила (2005 г.), приети от петдесет и осмата Световна здравна асамблея на 23 май 2005 г.

НАРЕЖДАМ:

I.    Определям следните лечебни заведения и имунизационни кабинети в регионални здравни инспекции на територията на страната, в които да се извършват имунизации срещу жълта треска;

1.    Имунизационен кабинет на Столична регионална здравна инспекция, гр. София, ул. „Враня“ № 20;

2.    Имунизационен кабинет на Регионална здравна инспекция - Плевен, гр. Плевен, ул. „Княз Батенберг I“ № 7;

3.    Имунизационен кабинет на Регионална здравна инспекция - Пловдив, гр. Пловдив, ул. „Перущица“ № 1;

4.    Имунизационен кабинет на Регионална здравна инспекция - Варна, гр. Варна, ул. „Брегалница“ № 3;

5.    Имунизационен кабинет на Регионална здравна инспекция - Бургас, гр. Бургас, ул. „Александровска“ № 120;

6.    „Амбулатория за специализирана медицинска помощ - „Бляк сий Медицински център“ ООД, гр. Варна, ул. „Стефан Караджа“ № 28;

7.    „Многопрофилна болница за активно лечение Вита“ ЕООД, гр. София, ул. Драговица“ № 9;

8.    „Диагностично-консултативен център - д-р Грийнберг“ ЕООД, гр. София, бул. „Копенхаген“ № 23 А;

9.    Медицински център „Св. Благовещение“ ЕООД, гр. Банско, ул. „Луи Пастьор“

10.    Медицински център „Медик консулт“ ЕООД, гр. Русе, ул. „Воден“ № 6.

II.    За извършените имунизации срещу жълта треска, лечебните заведения и имунизационни кабинети по т. I издават Международен сертификат за ваксинация или профилактика, съгласно Приложение № 4 към чл. 33, ал. 1 от Наредбата за условията и реда за провеждане на граничен здравен контрол на Република България.
III.    Отменя се Заповед № РД-09-440/14.12.2007 г. на министъра на здравеопазването.
IV.    Копие от заповедта да се връчи на директорите на регионалните здравни инспекции по т. 1 за сведение и изпълнение.
V.    Директорите на регионалните здравни инспекции да уведомят за настоящата заповед ръководителите на лечебните заведения по т. I.
Контрола по изпълнението на заповедта възлагам на д-р Адам Персенски, заместник-министър.

Д-Р ПЕТЪР МОСКОВ
Министър на здравеопазването

имунизации за чужбина, ваксинации за чужбина